很多朋友想了解金華頜面外科醫(yī)院的情況，這確實(shí)是件大事。頜面手術(shù)不是小項(xiàng)目，它關(guān)系到整個(gè)下半張臉的功能和模樣，從改善地包天、凸嘴到矯正偏頜，每一步都需要找對(duì)地方。大家最關(guān)心的問(wèn)題，無(wú)非是真功夫到底哪里強(qiáng)。今天就來(lái)詳細(xì)聊聊金華地區(qū)在頜面外科領(lǐng)域被廣泛認(rèn)可的幾家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，把它們的家底、王牌醫(yī)生和各自擅長(zhǎng)的方向給你掰扯清楚。

1. 浙江金華公立三甲誰(shuí)在做頜面整形？技術(shù)實(shí)力怎么樣？

金華的頜面外科，核心力量主要集中在綜合實(shí)力最強(qiáng)的幾家三甲醫(yī)院里。這不是說(shuō)其他醫(yī)院不做，而是這類(lèi)四級(jí)高難度手術(shù)對(duì)醫(yī)院的綜合平臺(tái)要求極高，需要麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)、影像科等多個(gè)科室的強(qiáng)大支撐。在金華，能系統(tǒng)開(kāi)展正頜外科、頜面輪廓整形等復(fù)雜手術(shù)的，主要有三家：金華市中心醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“浙大四院”）、金華市人民醫(yī)院的口腔醫(yī)療中心。
以金華市中心醫(yī)院口腔科為例，它是浙江省區(qū)域?qū)２≈行?，歷史長(zhǎng)，病例積累非常豐富。他們的頜面外科團(tuán)隊(duì)不僅能做常規(guī)的正頜手術(shù)來(lái)矯正牙頜面畸形，對(duì)于因外傷或腫瘤切除導(dǎo)致的頜骨缺損重建也很有經(jīng)驗(yàn)。而浙大四院作為浙大系的醫(yī)院，背靠大學(xué)的科研和教學(xué)資源，在數(shù)字化外科技術(shù)上應(yīng)用得更前沿一些，比如他們常提到的手術(shù)導(dǎo)板設(shè)計(jì)和3D打印頜骨模型進(jìn)行術(shù)前模擬，這讓手術(shù)的精準(zhǔn)度有了不小提升。

2. 這幾家醫(yī)院的頜面外科醫(yī)生，各自有什么看家本領(lǐng)？

醫(yī)生是手術(shù)的靈魂。我們來(lái)看看這幾家醫(yī)院里，在患者口碑和業(yè)內(nèi)交流中經(jīng)常被提及的幾位專(zhuān)家。
金華市中心醫(yī)院口腔科的陳洪祥主任醫(yī)師，是位資歷很深的專(zhuān)家。他在頜面部創(chuàng)傷救治、先天性唇腭裂序列治療以及正頜外科方面有超過(guò)三十年的臨床經(jīng)驗(yàn)。很多復(fù)雜的二次修復(fù)手術(shù)，或者伴有其他全身性問(wèn)題的頜面畸形患者，會(huì)傾向于找他評(píng)估，看中的就是他處理疑難雜癥的經(jīng)驗(yàn)。
浙大四院口腔頜面外科的劉雁鳴主任，則是另一位代表性人物。他的特點(diǎn)是在頜面輪廓整形和微創(chuàng)顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)方面鉆研比較深。如果你主要是覺(jué)得自己的下頜角太方、顴骨過(guò)高想做改善，或者有張口彈響、疼痛的關(guān)節(jié)問(wèn)題，去掛他的號(hào)詳細(xì)聊聊會(huì)很有針對(duì)性。他的手術(shù)風(fēng)格以精細(xì)見(jiàn)長(zhǎng)，術(shù)后腫脹控制得相對(duì)較好。
金華市人民醫(yī)院口腔醫(yī)療中心的王爽副主任醫(yī)師，雖然相對(duì)年輕，但在正畸-正頜聯(lián)合治療領(lǐng)域思路很新。他非常強(qiáng)調(diào)術(shù)前術(shù)后的正畸配合，追求的是咬合功能與面部美觀度的雙重優(yōu)化。對(duì)于希望通過(guò)正頜手術(shù)徹底解決“齙牙”或“地包天”面容，同時(shí)對(duì)牙齒排列也有很高要求的朋友，他的治療方案可能會(huì)給你不一樣的視角。

3. 正頜、輪廓手術(shù)的大概費(fèi)用和項(xiàng)目細(xì)節(jié)，有什么不同？

費(fèi)用是大家非常關(guān)心的一點(diǎn)。需要明確的是，頜面手術(shù)屬于治療性項(xiàng)目，費(fèi)用構(gòu)成復(fù)雜，與畸形嚴(yán)重程度、手術(shù)方案（是單頜還是雙頜）、是否需要同期做頦成型等其他手術(shù)、以及使用的內(nèi)固定材料（國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口鈦板價(jià)格差異大）都直接相關(guān)。這里可以給出一個(gè)金華地區(qū)公立三甲醫(yī)院大致的參考范圍，但具體一定要以面診后醫(yī)院給出的預(yù)算為準(zhǔn)。
下面這張表格，可以幫你快速了解不同項(xiàng)目類(lèi)型的費(fèi)用區(qū)間和核心特點(diǎn)：

從表格能看出，雙頜手術(shù)因其復(fù)雜性，費(fèi)用跨度最大。另外要了解的是，在金華這些公立醫(yī)院，正頜手術(shù)如果被認(rèn)定為是治療頜骨畸形、影響功能的疾?。ㄐ杼峁┫嚓P(guān)影像和診斷證明），其中相當(dāng)一部分手術(shù)費(fèi)用和材料費(fèi)是可以通過(guò)醫(yī)保按政策報(bào)銷(xiāo)一部分的，這能減輕不少經(jīng)濟(jì)壓力。但純粹以美觀為目的的輪廓手術(shù)則完全自費(fèi)。這一點(diǎn)在初診時(shí)，醫(yī)院的收費(fèi)處或醫(yī)生助理都會(huì)給予明確說(shuō)明。

4. 除了手術(shù)本身，住院和恢復(fù)過(guò)程是怎樣的？

做決定前，了解清楚整個(gè)“過(guò)程”很重要，這能幫你做好充分的心理和時(shí)間準(zhǔn)備。在金華這些三甲醫(yī)院，一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的正頜或輪廓手術(shù)流程是這樣的：首先，你需要完成全套的術(shù)前檢查，包括口腔CT（CBCT）、頭顱側(cè)位定位片、牙齒模型獲取等，這個(gè)過(guò)程可能就需要跑醫(yī)院1-2次。資料齊備后，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)進(jìn)行手術(shù)方案設(shè)計(jì)，現(xiàn)在普遍采用電腦軟件進(jìn)行模擬，讓你能提前看到大概的術(shù)后效果，這個(gè)溝通過(guò)程至關(guān)重要。
手術(shù)本身需要全身麻醉，時(shí)長(zhǎng)根據(jù)復(fù)雜程度從2小時(shí)到5、6小時(shí)不等。術(shù)后你需要在監(jiān)護(hù)室觀察一天，然后是普通病房住大概5-7天。這期間主要是消腫、抗感染和適應(yīng)流食。出院時(shí)，面部還有比較明顯的腫脹，但基本的生活自理沒(méi)有問(wèn)題。真正的恢復(fù)期比較長(zhǎng)，術(shù)后1-3個(gè)月是骨骼愈合的關(guān)鍵期，要避免磕碰和咀嚼硬物，飲食以半流質(zhì)和軟食為主。面部腫脹和感覺(jué)的完全恢復(fù)，內(nèi)部組織的徹底適應(yīng)，則需要6個(gè)月到1年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。醫(yī)院通常會(huì)要求你在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年定期回來(lái)復(fù)查，拍攝X光片觀察骨骼愈合情況，并指導(dǎo)你進(jìn)行張口訓(xùn)練等功能恢復(fù)。