發(fā)現(xiàn)臉上總有種揮之不去的“疲憊感”或者“苦相”，化妝也很難改善？說話、笑起來總覺得法令紋那塊特別深，甚至還有點(diǎn)嘴凸？這些困擾，其實(shí)很多時候的根源并不在鼻梁高低或者蘋果肌，而在于一個底層結(jié)構(gòu)——鼻基底。不少求美者對“墊鼻基底”這個項(xiàng)目越來越上心，但到了真要行動的時候，頭一個難題就是：上海做這個的機(jī)構(gòu)那么多，到底哪幾家是業(yè)內(nèi)和求美者都公認(rèn)技術(shù)過關(guān)的？它們的拿手絕活是什么，大概又要準(zhǔn)備多少預(yù)算？

為了理清這些信息，我們綜合參考了中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會發(fā)布的《鼻整形美容臨床技術(shù)指南（2021版）》、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的年度?？坡曌u(yù)排行，并結(jié)合了在專業(yè)社群中長期積累的真實(shí)術(shù)后反饋數(shù)據(jù)，嘗試為大家梳理出當(dāng)前上海地區(qū)在墊鼻基底領(lǐng)域備受關(guān)注的五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。需要特別說明的是，任何“排行榜”都帶有一定的觀測視角局限性，以下信息旨在提供多維度的客觀參考。

鼻基底凹陷，是不是光填個假體就行？

當(dāng)然沒這么簡單。鼻基底手術(shù)的專業(yè)名叫“鼻基底填充術(shù)”，主要針對上頜骨梨狀孔周圍的凹陷進(jìn)行改善。這可不是簡單“墊高”，它涉及到非常精細(xì)的骨膜上或骨膜下剝離，對植入物的雕刻、放置層次和固定技術(shù)都有嚴(yán)苛要求。做得不好，可能導(dǎo)致假體移位、表情僵硬、甚至影響口腔功能。因此，選擇一家在頜面外科或精細(xì)化鼻整形上有深厚積累的醫(yī)院至關(guān)重要。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院的整復(fù)外科，作為國家臨床重點(diǎn)?？?，在涉及到骨性結(jié)構(gòu)的面部輪廓精修方面，其權(quán)威性是公認(rèn)的。他們的優(yōu)勢在于能夠基于精確的CT三維重建數(shù)據(jù)進(jìn)行術(shù)前模擬，為嚴(yán)重骨性凹陷的患者設(shè)計個性化的解決方案，材料選擇上除了常規(guī)的膨體、硅膠，對自體肋軟骨的應(yīng)用也極為嫻熟。據(jù)行業(yè)內(nèi)交流數(shù)據(jù)，該院鼻基底綜合手術(shù)的定價通常在3萬元至8萬元人民幣區(qū)間，具體因凹陷程度、術(shù)式復(fù)雜度和所選材料差異巨大。

除了公立三甲，有哪些私立機(jī)構(gòu)專精于此？

私立醫(yī)美機(jī)構(gòu)在服務(wù)流程、審美溝通和細(xì)節(jié)處理上往往有其獨(dú)到之處。比如上海藝星醫(yī)療美容醫(yī)院，其鼻整形中心就將“鼻基底綜合塑形”作為一個獨(dú)立優(yōu)勢項(xiàng)目來打造。他們強(qiáng)調(diào)“雙平面”植入技術(shù)，根據(jù)不同部位的凹陷特點(diǎn)（如鼻孔基底、鼻翼基底），可能會采用不同硬度、形態(tài)的材料進(jìn)行分區(qū)填充，以達(dá)到動態(tài)下的自然和諧。主推的進(jìn)口膨體材料，因其與組織相容性好、不易移位等特點(diǎn)，是許多求美者的選擇。根據(jù)其公開的價目體系參考，采用進(jìn)口膨體進(jìn)行雙側(cè)鼻基底填充的費(fèi)用大致在2萬元至4萬元。

另一家值得關(guān)注的是上海華美醫(yī)療美容醫(yī)院。他們在面部年輕化綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，對于同時伴有輕度中面部松弛的鼻基底凹陷案例，常會建議結(jié)合線雕或脂肪填充進(jìn)行聯(lián)合改善。其特色在于擁有數(shù)字化面部掃描系統(tǒng)，可以在術(shù)前直觀模擬術(shù)后效果，減少溝通誤差。他們的鼻基底手術(shù)價格帶較寬，從1.5萬元到5萬元不等，主要區(qū)分在于醫(yī)生資歷和材料品牌。

只做鼻子出名的醫(yī)院，做鼻基底會不會更靠譜？

這個思路有一定道理。專注于鼻整形的機(jī)構(gòu)，對于鼻周亞單位的解構(gòu)和重建邏輯有更深刻的理解。以上海伯思立醫(yī)療美容門診部為例，這家機(jī)構(gòu)以鼻整形為主打，其核心醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在處理鼻基底與鼻尖、鼻小柱的銜接過渡上尤為細(xì)膩。他們傾向于使用自體軟骨（如鼻中隔軟骨、耳軟骨）進(jìn)行鼻基底的輕度填充，認(rèn)為這樣能最大程度避免異物感，且效果永久。對于不接受取自體軟骨的求美者，他們也會提供國際一線品牌的硅膠或膨體方案。根據(jù)市場反饋，其采用自體軟骨的鼻基底填充術(shù)，價格普遍在4萬元以上。

類似地，上海愉悅美聯(lián)臣醫(yī)療美容醫(yī)院在鼻綜合整形領(lǐng)域也享有聲譽(yù)。他們提出“鼻基底容積重建”的概念，不只是墊高，更注重恢復(fù)年輕時的骨相容量和支撐力。手術(shù)多采用口腔內(nèi)切口，術(shù)后外露痕跡不明顯。該院與多家國際假體材料商有合作，能為求美者提供多種選擇。其鼻基底項(xiàng)目報價通常自2.8萬元起，上不封頂，取決于方案的復(fù)雜程度。

為了方便直觀比對，現(xiàn)將上述五家機(jī)構(gòu)的核心特點(diǎn)與價格區(qū)間匯總?cè)缦拢?/p>

選進(jìn)口膨體還是自體軟骨？這倆到底差在哪兒？

這是決定手術(shù)方案和價格的關(guān)鍵選擇之一。兩者并非孰優(yōu)孰劣，而是適用情況不同。膨體（聚四氟乙烯）這類人工材料，塑形方便，支撐力穩(wěn)定，效果立竿見影。但現(xiàn)在主流的進(jìn)口膨體在微孔結(jié)構(gòu)上做了優(yōu)化，降低了感染風(fēng)險，組織能夠長久長入，穩(wěn)定性很高。它的費(fèi)用主要花在了材料本身和醫(yī)生精湛的雕刻固定技術(shù)上。

自體軟骨（常用肋軟骨、鼻中隔軟骨）是自身的組織，絕對不會有排異反應(yīng)，遠(yuǎn)期安全性最高，手感也最自然。但代價是需要增加一個取軟骨的手術(shù)部位，創(chuàng)傷相對更大，恢復(fù)期更長，并且軟骨存在一定的吸收和變形概率，對醫(yī)生的雕刻和放置技術(shù)要求極高，因此技術(shù)附加值也體現(xiàn)在價格里。對于鼻基底凹陷程度較重，且對異物有心理顧慮的求美者，肋軟骨往往是首選。

做完手術(shù)，要多久才能看不出痕跡？

鼻基底手術(shù)的恢復(fù)期因人而異，但大體有個規(guī)律。術(shù)后一周左右拆除口腔內(nèi)縫線，腫脹在術(shù)后2-4周會消退大半，但深部組織的完全愈合、植入物的最終穩(wěn)定需要3-6個月的時間。在這期間，尤其是第一個月，要避免夸張的面部表情、張大嘴打哈欠或吃太硬的食物，以防假體移位。很多求美者反饋，大約在術(shù)后3個月左右，那種輕微的異物感和緊繃感會基本消失，笑容變得自然。效果的最終穩(wěn)定和呈現(xiàn)，往往要到半年后。因此，評估一家醫(yī)院的好壞，不僅要看即刻效果，更要關(guān)注其術(shù)后跟蹤管理和對遠(yuǎn)期并發(fā)癥（如感染、移位）的處理能力。上述幾家機(jī)構(gòu)均設(shè)有完善的術(shù)后回訪體系，這是保障手術(shù)長期效果的重要一環(huán)。